Сахарный диабет осложнения сосудов

Как предотвратить разрушение сосудов при сахарном диабете: достижения современной медицины

Одними из самых опасных осложнений нарушения обмена глюкозы остаются микро- и макроангиопатии. Разрушение сосудов при сахарном диабете представляет собой рост их проницаемости, приводящее к повышенной ломкости.

Это необратимый процесс, приводящий в конечном итоге к тромбозам, атеросклерозу и различным нарушениям кровообращения. Как бороться с этой проблемой? В руководстве и видео в этой статье мы предлагаем вам ознакомиться с последними достижениями эндокринологии.

Суть проблемы

Сахарный диабет – обменное заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы вследствие инсулиновой недостаточности (как абсолютной, так и относительной, связанной с патологией рецепторов).

Поскольку патология имеет прогрессирующее течение и негативно влияет на все системы организма, без должного лечения она быстро приводит к развитию осложнений:

  1. Острых:
  • кетоацидоза;
  • гипогликемии (например, при недостаточном питании или передозировке инсулина);
  • комы.
  1. Хронических:
  • ретинопатии;
  • ангиопатий;
  • полинейропатии;
  • нефропатии;
  • артропатии;
  • энцефалопатии.

Все сосудистые осложнения сахарного диабета можно разделить на две большие группы – микроангиопатии и макроангиопатии. Главным причинным фактором их развития является плохая коррекция эндокринных расстройств, при которой нарушается не только углеводный, но и другие виды обмена.

Это приводит к ухудшению кислородного обеспечения всех тканей, в том числе и сосудистых стенок, а также нарушению кровотока в капиллярных сетях.

Макроангиопатии

Повреждение сосудов при сахарном диабете по типу макроангиопатии негативно отражается, прежде всего, на состоянии органов-мишеней:

  • сердца;
  • головного мозга;
  • нижних конечностей.

Фактически макроангиопатию можно назвать фактором, ускоряющим развитие дислипидемического синдрома и образование холестериновых бляшек на внутренней стенке сосудов. Такие бляшки представляют собой патологические отложения холестерина, которые мешают нормальному кровоснабжению органов и приводят к их ишемическим изменениям.

Микроангиопатии

Поражение мелких сосудов при сахарном диабете происходит во всем организме, однако больше всего страдает:

Диабетическая ангиоретинопатия наблюдается у 90% больных с нарушенным обменом глюкозы. Она характеризуется повышением проницаемости гемато-ретинального барьера и проникновением в ткань сетчатки из кровеносного русла крупных молекул. При этом в патогенезе заболевания на первый план выступают процессы дегенерации и дезорганизации.

Диабетическая ангионефропатия также является следствием нарушения всех видов обмена в организме и может проявляться:

  • атеросклерозом почечной артерии и ее ответвлений;
  • гломерулосклерозом (диффузным или узелковым);
  • хроническим пиелонефритом;
  • некронефрозом;
  • почечной недостаточностью.

Несмотря на множество вариантов течения, любое диабетическое поражение сосудов почки имеет общий механизм развития, который связан с нефроангиосклерозом почечных клубочков.

Симптомы проблем с сосудами

По сравнению с другими поздними осложнениями эндокринной патологии, ангиопатии развиваются достаточно быстро. У большинства пациентов признаки нарушения кровообращения определяются уже в первые годы заболевания.

Патологические изменения сосудов при диабете обычно имеют медленнопрогрессирующее течение и значительно снижают качество жизни больных.

Проявления макроангиопатии схожи с симптомами атеросклероза. Так, поражение сосудов, питающих миокард, становится причиной развития ИБС и ее острых (инфаркт, острый коронарный синдром, внезапная сердечная смерть) и хронических (стенокардия, кардиосклероз) форм.

Среди ее признаков:

  • боли за грудиной (тупые ноющие или сжимающие, давящие), распространяющиеся в левые отделы головы и туловища);
  • снижение толерантности к нагрузкам;
  • одышка;
  • плохое самочувствие.

Важно! Согласно статистике, риск летального исхода после перенесенного инфаркта у больных с СД в 2-2,5 раз выше, чем у лиц с нормальным обменом веществ.

Поражение сосудов головного мозга при диабете проявляется:

  • ухудшением памяти и внимания;
  • головной болью;
  • головокружениями;
  • нарушением координации движений, изменением походки;
  • эмоциональной лабильностью, потерей личностных качеств;
  • позже – неврологическим дефицитом.

Обратите внимание! Конечной стадией церебрального атеросклероза является сосудистая деменция, или приобретенное слабоумие.

Признаками ангиопатии нижних конечностей считаются:

  • перемежающаяся хромота: резкие боли в стопах при ходьбе с постепенным уменьшением безболевой дистанции;
  • похолодание, бледность стоп;
  • снижение всех видов чувствительности в ногах;
  • боли в сосудах – при диабете связаны с ишемией мягких тканей голени вследствие закупорки артерий бляшками;
  • появление трофических нарушений: ломкость и слоистость ногтей, выпадение волос на ногах, истончение кожи.

Важно! Без своевременного лечения бляшки в сосудах ног могут привести к формированию трофической язвы или гангрены.

Диабетическое поражение сосудов сетчатки вызывает снижение или полную потерю остроты зрения (слепоту). При ангионефропатии развиваются отеки, артериальная гипертония, признаки прогрессирующей почечной недостаточности.

Актуальные подходы к лечению ангиопатий

Ангиопатия – серьезное осложнение диабета, требующее внимания со стороны медиков. Важно, чтобы обследованием и лечением пациента занимался не только врач эндокринолог, но и другие узкие специалисты – кардиолог, невропатолог, ангиолог, офтальмолог, нефролог и др.

А как лечить сосуды при сахарном диабете, и избежать развития серьезных последствий для здоровья: давайте разбираться.

Терапия основного заболевания

Лечение диабетических ангиопатий в первую очередь основано на коррекции нарушенного обмена веществ и нормализации уровня глюкозы в крови.

К основным препаратам, снижающим сахар крови, можно отнести:

Дозировку, кратность и продолжительность приема препарата врач подбирает индивидуально исходя из особенностей течения болезни и исходного уровня сахара в крови. В случае, если таблетированные препараты не оказывают должного эффекта, или у больного диагностирован диабет 1 типа, ему показаны подкожные инъекции инсулина пролонгированного и короткого действия.

Важно! Целевым уровнем глюкозы крови у пациентов с СД считается 3,3-6,5 ммоль/л.

Особенности образа жизни и диеты

Также очищение сосудов при сахарном диабете достигается ведением правильного образа жизни и соблюдением лечебной диеты.

Медицинская инструкция для диабетиков включает следующие рекомендации:

  1. Категорический отказ от вредных привычек.
  2. Избавление от лишних килограммов, поддержание нормального ИМТ.
  3. Соблюдение питьевого режима: употребление не менее 1,5 л воды ежедневно.
  4. Регулярные физические нагрузки, согласованные с врачом. Полезны пешие прогулки, плавание, лечебная гимнастика: на сосудах при диабете положительно отражается практически любая регулярная активность.
  5. Прогулки на свежем воздухе.
  6. Диспансерное наблюдение у эндокринолога и других специалистов, тщательное выполнение их назначений.

Кроме того, эффективное восстановление сосудов при диабете невозможно без следования правилам лечебной диеты. Питаться больным следует дробно, 5-6 раз в день.

  • супы на овощном и слабом мясном (курином) бульонах;
  • постное мясо и рыбу;
  • крупы (гречневую, рисовую, пшённую, перловую);
  • отрубной хлеб – в ограниченных количествах;
  • овощи – капусту, все сорта салата, кабачки, огурцы;
  • яйца – до 1 шт. в день;
  • ягоды и фрукты (за исключением сладких сортов);
  • кисломолочные продукты.

Противопоказаны при сахарном диабете и ангиопатиях «быстрые» углеводы (сахар, конфеты и кондитерские изделия, фастфуд, сдоба) и источники холестерина (жирное мясо, сало, субпродукты). Кроме того, пациентам рекомендуется ограничить поваренную соль до 2,5-3 г/сут.

Важно! Главным правилом диеты для пациентов с диабетом 1 типа остаётся ежедневный подсчёт энергетической ценности (в том числе и содержания углеводов) принимаемой пищи. Это необходимо для коррекции дозировок вводимого инсулина.

Медикаментозное лечение

А как лечить сосуды при диабете с помощью медикаментозных средств? Современная фармакология располагает мощным арсеналом средств, препятствующих разрушению стенки артерий и улучшающих периферическое кровообращение.

Так, при макроангиопатии в обязательном порядке назначаются гиполипидемические средства, которые нормализуют жировой обмен и снижают уровень холестерина.

Таблица: Гиполипидемические препараты, применяемые при диабете:

Использованные источники: uflebologa.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение сахарного диабета 2 тип и его осложнений

  Медикаментозное лечение ран при сахарном диабете

  Осложнения при болезни сахарного диабета 1 типа

  Точки лечение диабета ноги

Осложнения диабета

Статья из спецраздела: САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Плохой контроль над диабетом – основная причина возникновения осложнений сахарного диабета. Диабетическая полинейропатия и ангиопатия (поражение нервов и сосудов) мешают диабетикам своевременно обнаружить раны, опрелости, инфекцию нижних конечностей, что, при неблагоприятном течение заболевания, чревато ампутацией.

Каждый пятая госпитализация при диабете связана с поражением стоп. Правильный уход за стопами при диабете может предотвратить эти серьёзные осложнения.

Диабет и инфекции

При диабете организм более уязвим для инфекционно-воспалительных заболеваний мягких тканей и других болезней. Высокое содержание глюкозы в крови и тканях создаёт благоприятные условия для быстрого развития болезнетворных бактерий. Диабетики часто страдают от воспаления почек (пиелонефрита) и мочевого пузыря (цистита), влагалища, дёсен, инфекций кожи и нижних конечностей.

Признаки развития инфекционного процесса у больных с сахарным диабетом:

Своевременное распознавание инфекционных осложнений – залог успешного лечения. Если у вас появятся какие-нибудь из перечисленных признаков, сразу же обратитесь к врачу:

  • Лихорадка (повышение температуры тела выше 38°С
  • Озноб или сильная потливость
  • Высыпания на коже
  • Боли, покраснение, припухлость, болезненность и местное повышение температуры кожных покровов
  • Незаживающие раны или порезы
  • Боль в горле, першение, боли при глотании
  • Заложенность носа в сочетании с головной болью или болями в лицевых костях
  • Упорный сухой или влажный кашель более двух дней
  • Белые пятна во рту или на языке
  • Тошнота, рвота или понос
  • Гриппоподобные симптомы (озноб, головные боли, боли в мышцах, общая слабость)
  • Вагинальный зуд
  • Проблемы с мочеиспусканием: боль, жжение, постоянные позывы и учащение мочесипускания
  • Кровь в моче, моча мутная или с неприятным запахом
  • Резистентность к инсулину и утрата контроля над диабетом.

Осложнения со стороны зрения

Больные сахарным диабетом обязательно должны регулярно осматриваться офтальмологом. Высокий уровень глюкозы крови увеличивает риск возникновения осложнений со стороны глаз, так диабет является главной причиной слепоты у взрослых возрасте от 20 до 74 лет.

Нечёткость (размытость) зрения при диабете может быть и временной проблемой, связанной с высокими показателями сахара в крови. Высокий уровень глюкозы может приводить к набуханию хрусталика, что в свою очередь приводит к расфокусировке изображения на сетчатке глаза. Чтобы исправить ситуацию необходимо, чтобы показатели глюкозы крови вернулись в приемлемый диапазон. Восстановление зрения в данном случае может занять до трех месяцев.

Все больные сахарным диабетом должны знать о трёх главных осложнениях болезни со стороны глаз: катаракте, глаукоме и диабетической ретинопатии.

Катаракта – это помутнение хрусталика (линзы), которая позволяет нам видеть и фокусировать изображение подобно фотокамере. Катаракта бывает не только у диабетиков, но при диабете она возникает раньше и прогрессирует быстрее. Для неё характерна размытость и снижение остроты зрения. Лечение обычно оперативное – имплантация внутрь глаза искусственной линзы.

Приглаукоме нарушается нормальная циркуляция жидкости внутри глаза и повышается внутриглазное давление, что приводит к повреждению сосудов и нервов глаза, вызывая изменения зрения. В большинстве случаев, на ранних стадиях симптомов может не быть вообще, пока в результате болезни не наступит серьёзная потеря зрения. Реже заболевание может проявляться головными болями, болями в глазах, слезотечением, наличием ореолов вокруг источников света и даже полной потерей зрения. Для лечения глаукомы используют местно специальные глазные капли, приём медикаментов, лазерные процедуры и хирургические вмешательства. Чтобы выявить наличие бессимптомной глаукомы необходимо ежегодно проверять у окулиста уровень внутриглазного давления.

Диабетическая ретинопатия. Сетчатка глаза представляет собой группу специализированных клеток, которые преобразуют свет в нервные импульсы, передаваемые зрительным нервом в зрительный центр головного мозга. Поражение мелких сосудов сетчатки при диабете называется диабетической ретинопатией.

Заболевания почек, повреждение нервов и диабетическая ретинопатия относятся к микрососудистым осложнениям сахарного диабета. Макрососудистые осложнения диабета (в результате поражении крупных кровеносных сосудов) включают в себя сердечнососудистые заболевания, атеросклероз крупных артерий нижних конечностей и инсульты.

Диабетическая ретинопатия является ведущей причиной необратимой слепоты в развитых странах. Длительность диабета является наиболее важным фактором риска развития ретинопатии: чем дольше вы болеете диабетом, тем выше риск этого серьёзного осложнения. Не выявленная и не лечённая ретинопатия может привести к слепоте.

Сердечнососудистые заболевания

Риск сердечнососудистых заболеваний и смерти от инсульта у больных диабетом в 2-4 раза выше, чем у остальных людей. Чем больше факторов риска сердечнососудистых заболеваний у человека, тем выше его шансы заболеть. Наиболее распространенной причиной заболеваний сердца у диабетиков является атеросклероз питающих сердце коронарных артерий, возникающий в результате отложения холестерина на внутренней поверхности стенок сосудов. При диабете IIтипа холестерин начинает откладываться в сосудах в виде бляшек ещё до выраженного повышения сахара крови.

Атеросклеротические бляшки могут разрушаться и приводить к закупорке коронарных сосудов тромбами, вызывая сердечный приступ. Закупорка других артерий в организме человека может приводить к нарушению кровоснабжения головного мозга (инсульту), нижних и верхних конечностей.

Кроме того диабетики имеют высокий риск возникновения сердечной недостаточности – состояния при котором сердце не может перекачивать необходимое количество крови. Симптомами сердечной недостаточности могут быть одышка (при возникновении отёка лёгких), отёки нижних конечностей, накопление жидкости в животе (асцит) и др.

Симптомами нарушения кровообращения в сосудах конечностей могут быть:

  • Спазмы и боли в мышцах ног при ходьбе (перемежающаяся хромота)
  • Холодная бледная кожа
  • Снижение или отсутствие пульса на периферических артериях
  • Потеря подкожно-жировой клетчатки и истончение кожи голеней и стоп
  • Потеря волос на голенях.

Важными составляющими профилактики инфарктов и инсультов у больных сахарным диабетом являются приём аспирина и других лекарственных препаратов, отказ от курения, правильное питание, снижение массы тела, физические упражнения, поддержание уровня глюкозы крови и артериального давления в допустимых пределах.

Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)

Высокое кровяное давление (артериальная гипертензия) является важным фактором риска для возникновения и прогрессирования многих осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии и поражения почек. До 60% людей с диабетом имеют повышенное давление. Диабет и атеросклероз делает стенки артерий жёсткими, что способствует повышению артериального давления и привести к повреждению кровеносных сосудов, инсульту, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности или почечной недостаточности.

Даже при повышении давления в пределах 120-139/80-89 ммHg, что ещё не считается артериальной гипертензией, в течение 10 лет увеличивает риск сердечнососудистых заболеваний в два-три раза.

Как правило, высокое артериальное давление (АД) практически не даёт симптомов. Вот почему так важно следовать рекомендациям лечащего врача и регулярно контролировать АД.

Чтобы избежать развития артериальной гипертензии:

  • Откажитесь от курения
  • Ешьте здоровую пищу
  • Поддерживайте оптимальную массу тела
  • Уменьшите потребление поваренной соли в рационе питания
  • Приучите себя к регулярным физическим нагрузкам.

Диабетическая нефропатия развивается почти у трети больных диабетом и является главной причиной развития почечной недостаточности. Поражение почек при диабете первого и второго типа имеют различия. При диабете I типа, заболевание почек начинается остро и в более молодом возрасте.

Диабетическая нефропатия на ранних стадиях часто протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях она сопровождается:

  • Отёками лица, рук и ног
  • Прибавкой в весе
  • Зудом и выраженной сухостью кожи (в терминальной стадии)
  • Сонливостью (в терминальной стадии)
  • Примесью крови в моче (редко)
  • Нарушениями ритма сердца и судорожными подёргиваниями мышц из-за увеличения количества калия в крови.

При прогрессировании заболевания, почки всё хуже выводят токсические отходы жизнедеятельности организма их крови, которые постепенно накапливаются (уремия) и отравляют организм. Люди с уремией часто путают или находится в коме. Уремия усугубляется высоким кровяным давлением.

Одним из главных признаков диабетической нефропатии является наличие белка в моче. Вот почему необходимо не реже одного раза в год сдавать анализ мочи.

Снижение артериального давления и поддержание сахара в крови в приемлемом диапазоне абсолютно необходимы для замедления прогрессирования диабетической нефропатии. Некоторые лекарства, например ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) также помогают приостановить этот процесс. Хотя ингибиторы АПФ обычно используются для лечения артериальной гипертензии, их часто назначают больным диабетом для профилактики диабетической нефропатии, даже если их артериальное давление в норме.

Без лечения диабетическая нефропатия ведёт к развитию почечной недостаточности, когда человек не может жить без диализа (аппарата искусственной почки) или пересадки почки.

Диабетическая полинейропатия

Диабетическая полинейропатия – одно из самых частых осложнений сахарного диабета. Риск развития этого осложнения примерно одинаков для больных диабетом Iи II типа. Покалывание, боль или онемение в ногах и руках – наиболее частые жалобы при диабетическом поражении периферических нервов. Возможно также поражение нервов, иннервирующих сердце, желудок, мочевой пузырь, половые органов, называемое вегетативной нейропатией.

Иногда, нейропатия появляется ещё до постановки диагноза сахарного диабета. Вылечить полностью диабетическую нейропатию невозможно, но вы можете замедлить её развитие. Здоровый образ жизни и поддержание приемлемого уровня глюкозы крови диабетической нейропатии, сердечнососудистых заболеваний, инсульта и других осложнений диабета.

Высокий уровень глюкозы крови, большой диабетический стаж, лишний вес, дисбаланс липопротеидов крови, курение и злоупотребление алкоголем – основные факторы, способствующие прогрессированию диабетической полинейропатии.

Читайте также:

Использованные источники: www.likar.info

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение сосудистых осложнений сахарного диабета

  Молочница у женщин с сахарным диабетом лечение

  Почечная недостаточность симптомы у женщин при сахарном диабете

  Препараты для профилактики осложнений диабета

Осложнения при сахарном диабете второго типа

Осложнения при сахарном диабете второго типа неизбежны. Они проявляются разнообразными признаками. Уменьшить их последствия можно с помощью рекомендаций медиков.

Сахарный диабет второго типа практически всегда протекает с различными опасными осложнениями.

Как вести себя при диагнозе сахарный диабет?

Больной сахарным диабетом должен серьезно относиться ко всем предписаниям врача (обычно лечением таких больных занимается эндокринолог). Следует регулярно посещать специалистов, наблюдаться в динамике, не отказываться от диагностических обследований и лабораторных анализов, внимательно следить за своим самочувствием. Пациентам рекомендовано также посещение врачей смежных специальностей – кардиолога, невропатолога, уролога, нефролога (дважды в год, при необходимости – даже чаще).

Очень важно также правильно питаться – использовать специальные диеты. Хорошим решением является личный дневник наблюдений за состоянием. Только в этом случае удается стабилизировать состояние и уменьшить риски осложнений.

Неграмотное лечение или его отсутствие приводит к появлению:

Сахарный диабет 2-го типа. Острые формы осложнения

Речь идет о самых опасных для здоровья последствиях. При их наличии в большинстве случаев необходимо предпринимать экстренные меры по спасению жизни пациентов.

Особенности острых осложнений у диабетиков

Острое осложнение развивается очень быстро – от нескольких часов до нескольких суток. Состояние резко ухудшается. Если вовремя не оказана квалифицированная помощь, возможен летальный исход.

Важно установить причину развития острого кризиса и различать основные виды острых осложнений по ряду характерных признаков. В приведенных ниже таблицах мы подробно опишем симптоматику каждого осложнения.

Таблица – осложнения сахарного диабета острые

Кетоацидоз

Избыточное их количество резко ухудшает состояние здоровья, угрожает жизни.

  1. длительное неграмотное питание;
  2. резкое нарушение диеты;
  3. различные травмы;
  4. перенесенные хирургические операции;
  5. сильный стресс.

В организме происходят серьезные функциональные нарушения. Органы и системы не могут работать в нормальном режиме.

Гипокликемия

Катализатором такого негативного процесса часто становится:

  1. бесконтрольный прием слишком большого количества лекарственных препаратов;
  2. злоупотребление крепким алкоголем;
  3. чрезмерная физическая и психоэмоциональная нагрузка.

Глаза не реагируют на световые раздражители.

Характерные признаки гипокликемии – судороги и обильный пот. Возможно наступление комы.

Гиперосмолярная кома

Как правило, этот процесс связан с сильным обезвоживанием организма.

Страдают все органы и системы.

У таких диабетиков обычно наблюдается масса сопутствующих патологий.

Лактоцидотическая кома

Развивается опасная для жизни сердечно-сосудистая, почечная и печеночная недостаточность.

Наблюдается отсутствие мочевыделения и нарушение дыхательного процесса.

У пациента обнаруживаются низкие показатели артериального давления.

Обратите внимание!

Для всех вышеперечисленных осложнений характерно бурное развитие негативного процесса. В большинстве случаев речь идет о нескольких часах. Потому не стоит пускать ситуацию на самотек. Следует предпринять все необходимые меры по спасению пациента и немедленно вызвать скорую помощь.

Гиперосмолярная кома

Осложнение развивается на протяжении нескольких дней, а иногда и нескольких недель. Далее наступает критический момент. Предугадать время его проявления практически невозможно. Состояние развивается на фоне самой разнообразной симптоматики, что затрудняет диагностику. Специфические признаки надвигающейся беды, по которым не специалист может определить гиперосмолярную кому, отсутствуют.

Важно! Любое состояние должно стать серьезным основанием для помещения пациента в медицинскую клинику в соответствующее отделение. Если на протяжении двух часов после развития острого кризиса врачи не смогли оказать действенную помощь, шансы на выживание пациента считаются минимальными.

Поздние последствия при сахарном диабете

Острые осложнения опасны в плане непредсказуемости. Поздние осложнения отличаются своим длительным разрушением организма. Развитие последствий диабета происходит стабильно и на протяжении многих лет. Состояние здоровья ухудшается медленно, но неотвратимо – день за днем.

Важным фактором для предотвращения последствий осложнений является грамотно организованное лечение. К сожалению, позитивные результаты оно приносит не всем пациентам.

Перечислим все основные виды поздних осложнений и приведем их характерные симптомы.

Таблица – осложнения сахарного диабета поздние

Использованные источники: farmamir.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение сосудистых осложнений сахарного диабета

  Эффективное лечение травами при диабете

  Лечение сахарного диабета 2 тип и его осложнений

  Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете 2 типа

Повреждение сосудов при сахарном диабете: причины и принципы лечения

Сахарный диабет является прогрессирующим недугом, в основе которого лежит полная или относительная недостаточность продуцируемого организмом инсулина.

В данном случае идет речь о нарушении функции рецепторов к инсулину. Результатом данного заболевания является серьезное нарушение обмена веществ, в частности углеводного и липидного.

После возникновения в организме опасных осложнений, есть вероятность того, что больной через определенный промежуток времени попросту станет инвалидом. Также не исключен летальный исход в результате прогрессирования недуга. Немаловажным моментом является взаимодействие диабета и сосудов.

Мало кто знает, что это заболевание способно привести к серьезным повреждениям сердечно-сосудистой системы. В данной статье можно узнать о том, как сохранить сосуды здоровыми при сахарном диабете.

Сахарный диабет и сосуды

Как известно, при данном заболевании возрастает риск повреждения сердечно-сосудистой системы. Но почему так происходит? Вероятность их поражения напрямую связана с длительностью течения болезни, наличием постоянного повышенного артериального давления, злоупотреблением табачными изделиями, гиподинамией, а также употреблением вредной пищи, которая содержит высокую концентрацию углеводов и плохих жиров.

Симптомы

При наличии проблем с сосудами, больной отмечает у себя следующие симптомы:

  • отсутствие четкости видимого изображения;
  • мелькание темных мушек перед глазами;
  • отечность лица и конечностей;
  • моча нетипичного мутного оттенка с пеной;
  • наличие мелких язв на кожном покрове нижних конечностей;
  • утрата чувствительности на руках и ногах;
  • сильные боли во время ходьбы;
  • гипертония;
  • нестерпимые болезненные ощущения в грудной клетке.

Причины

Если человек болеет сахарным диабетом, то риск поражения сосудов чрезвычайно велик. К тому же, он возрастает еще больше в связи с длительностью течения заболевания. Оказать «помощь» в быстром поражении сосудов могут повышенное кровяное давление, курение, гиподинамия, а также злоупотребление жирной и сладкой пищей.

Диагностика заболевания

После появления любых симптомов, указывающих на проблемы с сосудами, нужно обратиться в медицинское учреждение.

Врач задаст несколько вопросов, касающихся самочувствия и проведет тщательный осмотр.

Для подтверждения диагноза сахарного диабета нужно провести определение уровня сахара по специальной схеме на протяжении дня по назначению эндокринолога.

При присутствии подозрения на нарушение работоспособности почек, доктор направит на анализ мочи. Еще обязательно нужно сдать анализ крови для того, чтобы точно определить уровень холестерина и других липидов, а также сахара в плазме.

Профилактические меры

Не стоит думать, что при наличии сахарного диабета в организме можно избежать появления осложнений и иных нарушений в функциональности органов и систем. Это попросту невозможно.

Исправить положение вещей можно только посредством тщательного слежения за состоянием организма.

Если придерживаться рекомендаций докторов, которые касаются профилактики возникновения сердечно-сосудистых недугов и поражения сосудов, то можно оттянуть появление серьезных сбоев в системах организма.

Важно тщательно наблюдать за тем, как пульсируют крупные артерии, находящиеся у внутренней лодыжки, на бедре, запястье и в области под коленками. Также нужно следить за продолжительностью ходьбы, чтобы она не сопровождалась болезненными ощущениями в процессе.

Если человек отмечает изменение оттенка кожного покрова, выпадение волос на ногах, образование язвочек — то нужно немедленно посетить специалиста, который поможет быстро разобраться в ситуации. Также больной будет отмечать у себя изменения чувствительности и иные нетипичные ощущения.

После посещения медицинского учреждения, доктор направит пациента на подробное исследование состояния сосудов (ультразвуковое исследование сердца, коронарографию, ангиографию нижних конечностей, почек и других органов).

После того, как было отмечено, что сосуды человека серьезно пострадали, ему будут назначены соответствующие препараты для стабилизации состояния здоровья.

Лечение

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Для лечения сосудов при сахарном диабете 2 типа универсального лекарства не существует. Комплекс мер по устранению недугов, поражающих сосуды, весьма обширен.

В комплексную терапию входят следующие мероприятия:

  1. сбалансированная диета. Она должна полностью исключать употребление пищи, содержащей большое количество жиров и сахара. Наиболее подходящую диету должен назначить только лечащий доктор;
  2. прием специальных фармакологических средств. Они необходимы для контроля уровня глюкозы в организме. Сосудистые препараты при сахарном диабете 2 типа: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бетаадреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и диуретики;
  3. лечение ретинопатии. В случае, если человек страдает этим недугом, необходимо срочное проведение операбельного вмешательства с использованием лазера. В ходе него данным инструментом удаляются поврежденные сосуды, которые были поражены при развитии сахарного диабета. Важно отметить, что данный недуг способен влиять на качество зрения;
  4. лечение болезни, которая поражает периферические артерии нижних конечностей. При возникновении на ногах язв, нужно провести специальную терапию с использованием антибиотических препаратов, которые позволяют предотвратить дальнейшее инфицирование и появление новых образований. При несвоевременном лечении данные язвы еще больше увеличиваются в объеме и инфицируются, следствием чего является отмирание внушительного количества тканей. Далее происходит развитие гангрены конечности, что приводит к неизбежной ампутации ноги. Для того, чтобы восстановить нарушенное кровообращение в ней и избежать ампутации, необходимо провести ангиопластику, стентирование, эндартерэктомию или шунтирование.

Чистка

Чтобы избежать разрушения сосудов при сахарном диабете, нужно их регулярно чистить. Для этого на протяжении нескольких дней следует использовать отвар из лаврового листа.

Приготовить отвар для чистки сосудов можно следующим образом: 5 г лаврового листа нужно залить одним стаканом кипятка и поставить на медленный огонь.

Готовить смесь следует на протяжении пяти минут, после чего снять с огня. Перелить полученную жидкость в термос и настаивать на протяжении четырех часов. Перед употреблением его нужно тщательно процедить, чтобы удалить фрагменты листочков и веточки растения.

Пить сразу весь полученный отвар нельзя, поскольку это может спровоцировать появление кровотечения. Напиток нужно аккуратно разделить на несколько небольших порций, которые нужно выпить на протяжении шести часов.

После этого нужно сделать клизму для предотвращения аллергических реакций. Чистка сосудов при сахарном диабете проводится в течение 3 дней, затем нужно сделать перерыв в неделю. После прохождения семи дней можно снова продолжить чистку организма при помощи данной полезной и целебной смеси.

Образ жизни

Если человек, имеющий больные сосуды при диабете, пересмотрит свой образ жизни, то есть большая вероятность улучшения состояния всего организма.

Комплекс мероприятий, который направлен на кардинальное изменение нынешнего образа жизни следующий:

  1. важно ежедневно осматривать свои ноги на предмет появления на них болезненных язв. Если имеется склонность к сухости кожи, то важно смазывать конечности специальными ланолинсодержащими мазями. Очень важно всегда защищать ноги от любых повреждений;
  2. обязательно нужно соблюдать строгую диету при сахарном диабете. Блюда, находящиеся в ежедневном рационе, ни в коем случае не должны содержать вредные жиры и сахар;
  3. следует не забывать о приеме специальных препаратов, назначенных лечащим врачом. Это нужно для того, чтобы контролировать уровень сахара и держать его на допустимой отметке;
  4. чтобы чувствовать себя лучше, следует заняться спортом. Это позволит содержать сосуды в порядке;
  5. важно отказаться от вредных привычек, которые пагубно влияют на состояние сосудов человека, в частности, это курение.

Видео по теме

О домашних способах чистки сосудов при диабете в видеоролике:

Сахарный диабет и сосуды — понятия, которые при грамотном подходе не будут доставлять проблем. Если ответственно подойти к лечению заболевания, отказаться от пагубного пристрастия к табачным изделиям, принимать препараты, назначенные доктором, соблюдать диету и заниматься спортом, то риск появления проблем с сосудами будет сведен к минимуму.

Очень важно своевременно посетить специалиста сразу же после того, как были обнаружены первые ярко выраженные симптомы наличия проблем с сосудами. Это позволит вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Если пренебречь сигналами, которые подает организм, то впоследствии можно довести его до плачевного состояния. А результатом такого беспечного отношения будет ампутация нижней конечности. Так можно лишить себя здоровья и навсегда забыть о прекрасном самочувствии.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Использованные источники: diabet24.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Молочница у женщин с сахарным диабетом лечение

  Почечная недостаточность симптомы у женщин при сахарном диабете

  Препараты для профилактики осложнений диабета

Разрушение крупных сосудов как осложенение сахарного диабета.

Сахарный диабет примерно за 10-15 лет протекания заболевания постепенно разрушает наш организм. Многое зависит от того, как человек самостоятельно контролирует течение своей болезни, насколько своевременно принимает препараты и вовремя обращает на малейшие изменения своего организма. Однако, осложнения практически неизбежны.

Поздние осложнения диабета, о которых вы более подробно можете прочитать здесь, можно разделить на 2 группы:

— микрососудистые осложнения, когда повреждаются мелкие сосуды (капилляры, артериолы и венулы),

— макрососудистые осложнения, когда повреждаются крупные сосуды (артерии и вены).

В этой статье мы подробно рассмотрим, что же такое макрососудистые осложнения и как они проявляются.

Макрососудистые осложнения диабета — что это такое?

Как мы уже говорили выше, макрососудистые осложнения подразумевают под собой повреждение крупных сосудов, таких, как артерии и вены. В результате вас ожидает появление атеросклероза, которое можно охарактеризовать как обызвествление. Это может возникнуть во всех артериях организма и длительное время остается незаметным.

Клиническое значение (то есть с риском для здоровья и жизни) имеет атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, почечных артерий и сосудов нижних конечностей. У больных сахарным диабетом в 2-4 раза повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, в 6 раз повышен риск инфаркта миокарда, в 3 раза повышен риск развития острого нарушения мозгового кровообращения. В результате почти 3/4 больных погибают от макрососудистых осложнений.

Как возникает атеросклероз?

В основе запуска процесса развития атеросклероза лежит повреждение и воспалительный процесс в стенке сосуда, поскольку при сахарном диабете сосуды становятся ломкими и подвержены разрушению. В результате разрушения стенки кровеносного сосуда образуется небольшая ранка, и к месту повреждения тут же прикрепляются клетки крови — тромбоциты и лейкоциты, которые у здоровых людей принимают участие в остановке кровотечения. А с другой стороны в месте повреждения происходит отложение жировых частиц — липопротеидов (низкой и очень низкой плотности), и в результате снаружи формируется так называемое жировое отложение, именуемое в медицине липидное пятно.

Если воспалительный процесс продолжается долго, то к стенке сосуда к липидному пятну прикрепляется всё больше и больше жировых частиц, затем туда мигрируют гладкомышечные клетки, и в результате в липидном пятне разрастается гладкомышечная и соединительная ткань. В итоге процесс заканчивается формированием атеросклеротической бляшки.

В результате атеросклероз осложняет и усугубляет течение многих заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина в крови.

Так почему же именно у диабетиков наиболее часто встречается выраженный атеросклероз? Все случается потому, что повышенный уровень сахара в крови сам по себе разрушает внутреннюю оболочку сосуда — эндотелий. Особенно часто встречается при сахарном диабете 2-го типа в рамках устойчивости организма к действию инсулина.

Дополнительные факторы риска повреждения сосуда для больных сахарным диабетом — это артериальная гипертензия и повышенный уровень холестерина. Наличие этих факторов ускоряет процесс течения атеросклероза в разы.

Какие симптомы характерны для атеросклероза?

Заболевание длительное время остается незаметным и первые признаки его наличия могут проявиться спустя лишь годы.

Но условно все проявления атеросклероза можно выделить в 2 большие группы:

— атеросклеротическая болезнь прогрессирует дальше, в результате чего бляшка растет в размере и закрывает по мере своего роста просвет сосуда. В результате нарушается кровообращение тех или иных органов и тканей и появляются жалобы, характерные для нарушения кровообращения: боли за грудиной и в области сердца давящего, сжимающего, острого или тупого характера (по типу стенокардии и ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда), признаки инсульта или инфаркта головного мозга с нарушением речи, сознания, параличом одной из сторон, боли при ходьбе или гангрена нижних конечностей, боли в животе (тромбоз артерий брыжейки, питающие тонкую кишку), развитие острой почечной недостаточности-боли в почках, отсутствие мочи.

— атеросклеротические бляшки начинают разрыхляться, в результате активируется система, направленная на формирование кровяного сгустка в сосуде, то есть тромба. В результате тромб закрывает просвет сосуда и кровоснабжение органа или тканей нарушается, что будет приводить к нарушению кровоснабжения. Или же вовсе может произойти отрыв тромба, и тогда развиваются опасные для жизни состояния: тромбы закупоривают просвет артерии, кровоснабжающей легкие (тромбоэмболия легочной артерии), в результате чего пациент может погибнуть, также тромбы могут попасть в просвет сосудов головного мозга с развитием признаков инсульта или инфаркта головного мозга, или же тромбы закупоривают почечные артерии с развитием острой почечной недостаточности.

Как необходимо обследоваться и как можно помочь?

Каждый человек, страдающий сахарным диабетом, должен обязательно проходить регулярное обследование сосудов: регулярное исследование на ощупь пульсации всех доступных артерий (чаще всего на шее, нижних конечностях — в области паха, стопы, подколенной ямки, в подмышечной ямке), а также регулярное проведение ультразвукового допплеровского исследования на наличие тромбозов и атеросклеротических бляшек (тромбозы встречаются чаще на сосудах ног и почек, атеросклеротические бляшки смотрят на сонных артериях, также на артериях плеча), ультразвуковое исследование сердца и рентгенография органов грудной клетки.

Обязательно определяют индекс атерогенности (показывает степень атеросклероза), уровень холестерина крови, больным поводят велоэргометрию с целью определения скрытой сердечной недостаточности.

Какие есть возможные методы лечения?

Это необходимо для того, чтобы своевременно начать лечение сахарного диабета, правильно скорректировать дозировку сахароснижающих препаратов и инсулина, а также своевременно начать лечение антихолестериновыми препаратами (статины).

При этом человек обязательно должен отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками, соблюдать диету с низким содержанием жира, поскольку это не только ускоряет процесс развития атеросклероза, но и усугубляет протекание болезни. Кстати, фрукты при сахарном диабете далеко не всегда противопоказаны. Мы писали об этом.

По мере прогрессирования атеросклероза, появлении жалоб в ход идут методы хирургического лечения заболевания:

— открытый путь, заключающийся в удалении атеросклеротической бляшки или тромба путем разреза сосуда снаружи, а также путем наложения обходного пути в месте сужения сосуда-так называемый анастомоз. В качестве самого обходного пути может выступать участок из вены самого пациента или же трансплантат цилиндрической формы, изготовленный из полипропилена. В результате дополнительный участок кровотока в месте сужения сосуда восстанавливает кровоснабжение страдающего органа.

— закрытый способ, или как его еще называют — эндоваскулярный, когда разрез сосуда не производят и операция проводится внутри сосуда закрытым способом при помощи специального оборудования-эндоскопа. Таким способом устанавливают стенты в месте суженного атеросклеротической бляшкой участка сосуда. Стент — это специальная цилиндрическая конструкция из металла или пластика, которую подводят к месту сужения сосуда и она расширяет его просвет, прочно удерживая стенки сосуда. Таким образом удается добиться восстановления кровоснабжения страдающего от его нехватки органа.

Каждый человек должен внимательно следить за состоянием своего здоровья, а уж люди с сахарным диабетом должны вдвойне заботиться о себе.

Использованные источники: www.vashmedsovetnik.com

Статьи по теме