Боли в ногах при диабете лечение препараты

Боль в ногах при сахарном диабете

Болезнь ног при сахарном диабете – это целая проблема для диабетиков. Нарушение кровотока в организме больного подает болевые ощущения на нижние конечности. По мере развития сахарного диабета, стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность и постепенно сужаются, образуя тонкий просвет. В результате ткани ног плохо обеспечиваются кровью, и возникают боли.

Причины болей в ногах при сахарном диабете

Сахарная болезнь считается недугом неизлечимым. Течение болезни со временем выдает различные осложнения. В тридцати случаях из ста у пациентов отказывают нижние конечности. Основные причины такого состояния:

  1. Нарушение нервной системы. Постоянное повышение уровня сахара оказывает непосредственное влияние на поражение нервных волокон. В результате импульсы не подаются в нижние конечности. У больного начинает прогрессировать диабетическая нейропатия – потеря чувствительности в ногах.
  2. Развитие атеросклероза. Заболевание связано с нарушением кровообращения. Стенки сосудов сжимаются, просвет для передвижения крови становится слишком узким. Вследствие этого образуются кровяные сгустки – тромбы. Дефицит кислорода тканей ног вызывает сильные болевые ощущения.

Боли в нижних конечностях при сахарном диабете чаще наблюдаются у больных, которые пренебрегают строгой диетой.

Симптомы и стадии осложнений

Помимо болевых ощущений, осложнения на ноги у диабетиков характеризуются следующими симптомами:

  • сухость кожи нижних конечностей;
  • возникновение пигментных пятен на ногах;
  • конечности постоянно холодеют и имеют бледный вид;
  • выпадение и поседение волос на голени у мужчин;
  • синюшный оттенок кожи, при этом ноги, наоборот, теплеют.

Наличие таких признаков требует незамедлительного обращения к специалисту.

Медики диагностируют два основных заболевания нижних конечностей у пациентов с «сахарным недугом»:

  • диабетическая нейропатия;
  • атеросклероз.

Диабетическая нейропатия – это заболевание, связанное с поражением нервной системы. Нижние конечности не принимают импульсы от организма и практически ничего не ощущают. Больной перестает ощущать жару и холод, прикосновения к ногам, давление на конечности, даже если получит серьезное повреждение.

У многих больных при развитии диабетической нейропатии на ступнях образуются язвы. Диабетики не чувствуют боли, но заживают такие образования очень долго.

Разновидностью нейропатии является синдром диабетической стопы. Болезнь характеризуется не только появлением язв на стопах, но и полным отсутствием боли при серьезных травмах, например, вывихах и переломах.

Последствия синдрома плачевные. Если не начать своевременное серьезное лечение, у больного развивается гангрена с последующей ампутацией нижних конечностей.

Атеросклероз – второе заболевание, дающее осложнение на ноги. Характеризуется болезнь закупоркой сосудов. Проще говоря, туннель, по которому циркулирует кровь, становится настолько узким, что красная жидкость с трудом пробирается через нее.

Вначале образуются кровяные сгустки, затем – тромбы. В результате в местах закупорки сосудов возникают сильные болевые ощущения. Развивается болезнь периферических артерий, что провоцирует возникновение перемежающейся хромоты.

Пациенты, страдающие данным заболеванием, практически перестают ходить. Болевые ощущения настолько сильные, что при ходьбе диабетику приходится перемещаться медленно и постоянно делать остановки.

Бывают случаи, когда диабетическая нейропатия развивается на фоне болезни периферических артерий. Характеризуется заболевание тем, что пациент при закупорке сосудов крови, болей вообще не ощущает. В данном случае больному ампутируют одну или обе конечности.

Диагностика

«Сахарная болезнь» в силу своей непредсказуемости, может «подарить» пациенту одно или сразу несколько заболеваний ног.

Диагностика диабетической нейропатии проходит в несколько основных этапов:

  1. Визуальный осмотр. Невролог тщательно осматривает ноги на предмет поражения и сухости кожи, стопы – на наличие трещин и язвенных образований.
  2. Сбор анамнеза. Специалистами разработаны специальные опросники и тесты. Пациент правдиво отвечает на вопросы, благодаря чему вырисовывается шкала симптомов. На основании этого материала доктор сможет сделать вывод.
  3. Исследование на болевую чувствительность. С помощью специальной иглы производят обкалывание ноги от большого пальца до колена. При нарушении нервного волокна пациент ощущает только поглаживание, не чувствуя боли.
  4. Исследование на температурную чувствительность. Производится процедура с помощью двухстороннего прибора из пластика и металла. Поочередно прикладывают к ногам каждую из сторон. Больной человек никакой разницы температур металла и пластика не ощутит.
  5. УЗИ обеих конечностей для оценки общего состояния.
  6. Оцениваются рефлексы:
    • Коленный рефлекс – обычное постукивание по коленному суставу молоточком. При поражении нервов четырехглавая мышца бедра не сокращается.
    • Ахиллов рефлекс – удары молоточком по ахиллесову сухожилию выше пятки. У здорового человека стопа сгибается. При поражении нервов этого не происходит.

Помимо этого, производят электронейрографию и электромиографию одновременно с целью изучения работы мышц и нервов.

Наличие заболевания периферических артерий и атеросклероза диагностируется по следующим признакам:

  • низкое артериальное давление в пораженной конечности;
  • плохое заживление ран в местах ограничения кровотока;
  • слабый пульс или полное его отсутствие ниже сужения артерии;
  • в области артерии прослушивается свистящий звук.

Для подтверждения диагноза проводится обследование:

  • анализы крови на наличие холестерина и уровня глюкозы в крови;
  • электрокардиограмма для оценки общего состояния сердечно-сосудистой системы;
  • степень сужения сосудов определяют с помощью ультразвуковой допплерографии;
  • магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томография позволят выявить места сужения крупных артерий.

Диагностика диабетической стопы производится на основе лабораторных исследований, в первую очередь. Пациент сдает анализы крови на сахар, холестерин, уровень гемоглобина. Анализируется наличие сахара и кетоновых тел в моче.

Производится визуальный осмотр, несколько тестов на чувствительность, сбор информации о длительности болезни сахарным диабетом, оценка рефлекторного состояния ног.

При наличии язв производят рентгенографию стопы на возможные инфицирования костей стопы.

По аналогии производится диагностика перемежающейся хромоты. Пациенту назначают комплекс анализов. Затем производят обследование с помощью УЗИ, магнито-резонансной ангиографии и спиральной компьютерной томографии.

Такое исследование позволяет увидеть структуру тканей нижних конечностей и места сужения сосудов.

Основным признаком, указывающим на наличие данного заболевания, является высокий уровень глюкозы крови, холестерина, а также затрудненное передвижение больного при ходьбе.

Методы лечения

Чтобы начать лечение ног при сахарном диабете, придется посетить несколько специалистов: эндокринолога, кардиолога, невролога, терапевта, хирурга и других для постановки точного диагноза. Лечить конечности будем путем воздействия на причину.

На основании полученного диагноза, вам назначат комплекс мер гигиенического, профилактического и медикаментозного характера.

Диабетикам, которые не всегда соблюдают правила режима и питания, самое время обратить на это внимание. При любом заболевании нижних конечностей, в первую очередь приводим в норму уровень сахара и поддерживаем его на протяжении жизни.

Лечебную гимнастику тоже никто не отменял. Для «сахарных больных» это очень важно. Как только ноги и стопы начинают восстанавливаться, необходимо дать организму дополнительные возможности и ресурсы с помощью комплекса лечебных упражнений.

Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Используются средства, защищающие кровеносные сосуды, обновляющие и поддерживающие ткани нижних конечностей, а также антистрессовые, успокаивающие и мочегонные препараты, антисептики, антибиотики.

Медикаменты также назначают для устранения заболеваний, сопровождающих сахарный диабет: гипертония, аритмия, нарушение функций щитовидной железы и почек.

При обнаружении язв на стопах, необходимо срочно бежать к врачу. Победить их в домашних условиях не получится. Наличие недуга связано с гормональными изменениями в организме при сахарном диабете. В этом случае помимо анализов, врач-эндокринолог назначит антибиотики, препараты противовоспалительного действия, десенсибилизирующие средства, антиагреганты.

Хирургическое вмешательство так же имеет место быть. Хирург удаляет участки некроза и воспалений на стопах, находящиеся в запущенном состоянии. После операции больному назначают антибиотики и местное лечение.

При обнаружении гангрены, производят ампутацию одной или обеих конечностей до того места, где заканчивается инфицирование тканей. Если не сделать своевременно операцию, гангрена поднимается по ногам выше, происходит заражение крови и наступает летальный исход.

Решение об ампутации принимается индивидуально в каждом случае. Первоначально производят комплекс мер, направленных на перевод влажной гангрены в сухую, чтобы уменьшить отрезанный участок.

Народные средства

Лечить ноги при сахарном диабете с помощью народных средств можно. Но это не всегда дает ожидаемые результаты. Все зависит от сложности самого заболевания. При этом пациенту придется неукоснительно соблюдать диету и поддерживать уровень сахара.

Народных методов не так много, пробежимся по основным из них:

  1. Листья черной смородины, овес, листья сирени, фасоль стручковая. На их основе готовят раствор. Для этого берем один из ингредиентов и заливаем 0,5 литра кипятка. Настаиваем жидкость 1-1,5 часа. Принимать снадобье необходимо по одной столовой ложке до четырех раз в день. Лекарство рекомендовано к употреблению пациентам на ранней стадии болезни.
  2. Свежая черника. Больной должен съедать до трех стаканов в день, один из них – перед главным приемом пищи. С помощью этого способа «сахарные больные» лечат диабетическую стопу и гангрену.
  3. Приготовим компресс, чтобы прикладывать к пораженным участкам стоп. Больное место смазывают медом, засыпают его таблеткой растертого аспирина, далее – лист лопуха, и отправляем ногу в тепло. Можно закутать теплым платком.
  4. Приготовим сок из листьев лопуха, предварительно перемолов их через мясорубку, и в течение дня прикладываем к больному месту.

Все народные способы применимы при нормальном уровне сахара. В противном случае безобидный компресс только навредит. Обязательно консультируйтесь со специалистом перед применением.

Профилактика

У каждого больного сахарным диабетом риск заболевания нижних конечностей довольно велик. Во избежание этого достаточно выполнять нехитрые профилактические мероприятия:

  • Ежедневно контролируйте уровень сахара и холестерина крови.
  • Не запускайте сопутствующие заболевания: гипертония, тромбоз, почечная недостаточность.
  • Не пропускайте визиты к эндокринологу.
  • Уменьшайте нагрузку на нижние конечности.
  • Посещайте невролога – следите за нервной системой.
  • В вашей аптечке всегда должны находиться препараты, корректирующие свертываемость крови, улучшающие липидный обмен, сосудоактивирующие лекарства.
  • Обязательное проведение антигрибковой терапии.

Об уходе за ногами при диабете (видео)

В коротком видео врач-эндокринолог рассказывает о том, на что нужно обращать внимание, об основных принципах ухода за нижними конечностями «при сахарной болезни».

Если вы заболели сахарным диабетом, приучите себя ухаживать чаще за своими ножками. Мыть их лучше ежедневно прохладной водой. Обувь пусть будет качественной и удобной. О каблуках придется забыть. Следите за стопами. При малейшем намеке на грибок, отправляйтесь к специалисту. Будьте здоровы!

Использованные источники: diabet.biz

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение сосудистых осложнений сахарного диабета

  Молочница у женщин с сахарным диабетом лечение

  Препараты для профилактики осложнений диабета

Болят ноги при диабете

Частым осложнением при длительной гипергликемии является патология конечностей и в таком случае пациенты предъявляют жалобы на то, что у них болят ноги при диабете. Вследствие большого количества сахара в крови страдает голень, стопа и палец. Такое осложнение чаще и быстрее развивается при диабете 2 типа. При возникновении патологии больные предъявляют жалобы на сильные боли, возникновение дефектов кожных покровов и отека. Если запустить такое заболевание, оно приводит к опасным осложнениям и может привести к ампутации конечностей. Поэтому при возникновении неприятных ощущений нужно срочно обратиться к врачу и начать лечить патологию.

Почему возникают боли в ногах при сахарном диабете?

На возникновение болезни ног влияет длительная гипергликемия, которая приводит к патологии нервов и сосудов ног. Еще выделяют такие причины у диабетиков:

  • развитие атеросклероза;
  • появление тромбов;
  • ишемическое поражение;
  • присоединение инфекции;
  • появление мозолей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при заболевании

При патологии нижних конечностей при диабете возникают такие симптомы:

  • сильная сухость кожных покровов;
  • ощущение зуда и появление шелушения кожных покровов;
  • покалывания в ногах;
  • огрубение кожи на стопе;
  • облысение на нижней конечности у мужчин;
  • деформация ногтя;
  • отекание;
  • бледность кожных покровов;
  • грибковое изменение ногтей и стопы;
  • чувство онемения;
  • боли в икрах;
  • снижение чувствительности;
  • синие кожные покровы.

Вернуться к оглавлению

Осложнения при патологии

При диабете могут пойти такие осложнения на ноги:

  • возникновения язв на ступнях и голенях, которые не заживает и из них текут кровяные выделения;
  • гнойное воспаление (появление флегмоны и абсцесса);
  • свищ на ноге;
  • патология суглобов;
  • гнойное воспаление костей;
  • появление гангрены, что приводит к ампутации.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у больного возникли проблемы с ногами, ему нужно обратиться к специалистам и пройти обследование. Врачи запишут жалобы и осмотрят голень, стопу и палец. При осмотре выявляются холодные кожные покровы, сниженную чувствительность, сильные боли в ногах при пальпации. После этого специалист проверит рефлексы и чувствительность к измене температуры. Еще пациенты жалуются на то, что у них болят икры ног, пекут, тяжесть в ногах, а в отдельных случаях на то, что распухло колено и отказали ноги. Доктор проведет различия с другими патологиями и перед тем как назначить лекарство для лечения, направит на дополнительные анализы и инструментальные исследования:

  • исследование общего анализа крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • количество сахара в крови;
  • транскутанная оксиметрия;
  • УЗИ конечностей;
  • ангиография;
  • МРТ и КТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

При патологии нижних конечностей вследствие сахарного диабета важно начать своевременное лечение нижних конечностей при сахарном диабете. Поэтому если возникли первые симптомы патологии нужно обратиться к врачам. При поступлении врач проведет осмотр больного и назначит дополнительные анализы. После этого доктор назначит лечение.

В качестве терапии назначают медикаментозные препараты и лечение народными рецептами для применения в домашних условиях.

Медикаментозные лекарства

Для терапии диабета 1-го типа назначают уколы инсулина пожизненно, а лечение ног при сахарном диабете 2 типа предполагает назначение сахаропонижающих таблеток. Также всем пациентам назначают такие лекарства для ног:

Использованные источники: etodiabet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение сосудистых осложнений сахарного диабета

  Молочница у женщин с сахарным диабетом лечение

  Препараты для профилактики осложнений диабета

  Хиджама лечение сахарным диабетом

Как вылечить боль в ногах при сахарном диабете

Сахарный диабет – полисимптомная патология. Заболевание сопровождается поражением кровеносных сосудов. Жидкость из поврежденных сосудистых стенок просачивается в межклеточное пространство, вызывая отек в ногах. При нарушенном кровотоке ткани недополучают питание, что приводит к их отмиранию. Некроз тканей и отечность – основные причины болевых ощущений в ногах. Если болят ноги при сахарном диабете, их лечение проводится под контролем врача.

У больных диабетом первого и второго типа, не уделяющих должного внимания ногам, развиваются серьезные осложнения. Истонченная кожа, лишенная питательных веществ в достаточном количестве, легко травмируется. На ней возникают долго заживающие ранки, перерастающие в трудноизлечимые язвы. В тяжелых случаях развивается диабетическая стопа, приводящая к гангрене с последующей ампутацией ноги.

Причины отечности

Причин отекания ног при диабете много. Чаще всего отеки возникают на фоне:

  1. Диабетической нейропатии. Высокая концентрация сахара повреждает нервные волокна, вызывает их отмирание, что приводит к отекам ног. Из-за некроза нервных окончаний пациенты перестают ощущать боль, повышенную температуру, утомляемость. При потере чувствительности больные не замечают возникновения отечности, образования небольших изъязвлений, царапин, трещин, гнойничков. В результате раны инфицируются, долго не заживают.
  2. Повреждения сосудов (ангиопатия). У диабетических больных страдает вся кровеносная система. Но наибольшему поражению подвергаются сосуды, проходящие по ногам. На кожных покровах, потерявших эластичность, образуются трещинки, язвы, что отягчает течение болезни.
  3. Водно-солевого дисбаланса. Нарушенный обмен веществ вызывает отечность ног и боли.
  4. Патологий почек. При поражении почек отеки – обычное явление.
  5. Избыточного веса, ожирения.
  6. Неправильного питания.

Симптоматика

Отечная нога увеличена в размерах. После надавливания на припухлость пальцем на кожных покровах остается вмятина. При развитии отеков появляются сопутствующие признаки:

  • стопы немеют;
  • волосы с кожи ног исчезают;
  • образуются волдыри;
  • пропадает чувствительность;
  • деформируются пальцы и стопы (становятся укороченными и расширенными).

Осложнения

Большинству пациентов отек ног не причиняет особого дискомфорта. Но если не заниматься лечением, развиваются осложнения. В конечностях появляется боль и жжение. Кожные покровы истончаются, становятся сухими, хрупкими, легко травмируются. Медленно заживающие раны инфицируются.

В глубоких венах конечностей образуются тромбы. Тромбоз – тяжелое осложнение, распознаваемое по таким симптомам:

  • неравномерные отеки (конечности отличаются по величине);
  • отечность не проходит ночью, к утру нога приобретает патологическую величину;
  • пациент испытывает болезненность, находясь в положении стоя;
  • кожа краснеет;
  • в конечностях ощущается дискомфорт.

При тромбозе запрещен массаж. Отрыв тромба приводит к угрожающему жизни состоянию. Развивается тромбоэмболия легочной артерии – патология, способная закончиться смертью.

Методы лечения

При диабете отечность в ногах не проходит самостоятельно. Их необходимо лечить по схеме, составленной врачом. На то, как лечить ноги при сахарном диабете, влияют причины возникновения отеков, тяжесть течения заболевания, возникновение осложнений.

Чтобы избавиться от отеков, налаживают питьевой режим, который нормализует водно-солевой обмен, а также обеспечивают дозированные физические нагрузки. Лечебные упражнения улучшают кровообращение, восстанавливают тканевое питание.

Для устранения отеков и болевого синдрома в ногах при сахарном диабете используют:

  1. Препараты, контролирующие концентрацию сахара в крови.
  2. Лекарства, налаживающие кровоток.
  3. Средства для устранения гипертонии: Каптоприл, Эналаприл и Лизиноприл.
  4. Медикаменты, подавляющие прогрессирование диабетической нейропатии (витамины группы B, комплексы с липоевой и тиоктовой кислотой).
  5. Средства, купирующие развитие ангиопатии. Препараты для улучшения кровотока: Трентал, Пентоксифиллин, Но-шпа, Никотиновая кислота. Мочегонные лекарства: Фуросемид, Верошпирон, Гипотиазид.

Все лекарственные средства больному выписывает врач. Самолечение при диабете категорически запрещено!

Ампутацию конечностей делают при возникновении диабетической стопы, когда на ногах появляются обширные, не поддающиеся консервативному лечению очаги инфицирования, некроз тканей.

Профилактика

Чтобы не возникали отеки и боль в ногах у людей с сахарным диабетом, им рекомендуют уделять внимание профилактическим мерам. Больным следует:

  1. Проводить ежедневный осмотр конечностей, который помогает своевременно обнаружить ранки на стопах.
  2. Мыть ноги перед сном, используя мыло со слабощелочной реакцией. Обсушивать влагу на коже чистым полотенцем.
  3. Аккуратно подрезать ногти, не нанося травм мягким тканям. При вросшем ногте, красноте, зуде и других патологических изменениях надо воспользоваться врачебной помощью.
  4. Выбирать удобную ортопедическую обувь, перед надеванием проверить ее на наличие повреждений, способных травмировать кожу ног.
  5. Согревать ноги с помощью носков. При диабете снижен порог чувствительности. Не каждый больной ощущает ожоги, которые причиняют грелки и сухие компрессы.
  6. Раны дезинфицировать, используя перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин. Применение йода и зеленки противопоказано. Они пересушивают кожу.
  7. Для увлажнения, снятия сухости кожи и восстановления ее эластичности пользоваться жирными кремами.
  8. Совершать пешие прогулки. Они помогают восстановить кровообращение и тканевую трофику.
  9. Отказаться от вредной привычки – курения.

Чтобы сохранить здоровье ног при диабете, необходимо постоянно контролировать сахар и неукоснительно соблюдать диету.

Народное лечение

Больные ноги при диабете лечат комплексно. В дополнение к лекарственной терапии можно использовать народные средства. Если болят ноги при сахарном диабете, целью лечения становится налаживание периферического кровообращения, снижения сахара, усиления мочевыделения.

Травы с диуретическим эффектом

Растения с мочегонным эффектом снимают отеки. Больным рекомендуют включать в рацион продукты, оказывающие мочегонное действие: чеснок, лук, сельдерей, петрушку, кефир, арбуз, тыкву.

Для лечения используют:

  1. Льняное семя. В 500 мл кипятка всыпают 2 столовые ложки семени, доводят до кипения, томят 15 минут. Оставляют на три часа для настаивания, фильтруют. Пьют по ½ стакана 3 раза в день. Лечатся пять дней.
  2. Лист черники. В 250 мл кипятка заварить чайную ложку листиков. Дать настоятся в течение получаса. Пить три раза в день по 75 мл перед приемом пищи.
  3. В 10 л прохладной воды разводят 1 кг соли. Пропитывают солевым раствором салфетку, кладут ее на поясницу, держат две минуты. Процедуру повторяют 10–15 раз подряд. Раствор соли активизирует мочевыделение.

Травы для регулирования сахара

При диабете важно поддерживать концентрацию сахара на оптимальном уровне. Для снижения глюкозы при сахарном диабете 2 типа применяют:

  1. Настой лопуха. В 250 мл кипятка заваривают чайную ложку корней репейника. Пьют дважды в сутки по 0,5 стакана. Едят спустя полчаса после приема препарата.
  2. Отвар овса. Зерна и шелуха растения обладают сахаропонижающим эффектом. В 400 мл воды всыпать столовую ложку зерен, вскипятить, потомить 15 минут. Пить 4 раза в сутки по ½ стакана. Еду принимать через 15 минут после употребления отвара.

Использовать сахаропонижающие травы при диабете 1 типа бесполезно.

Растения дня наружного лечения

Местное лечение ног при сахарном диабете проводят, используя различные травяные препараты:

  1. Полевой хвощ. Траву заливают водой в пропорции 1:15, кипятят 10 минут. Отвар фильтруют, используют для примочек. Препарат оказывает мощное антисептическое действие, истребляет патогенов, ускоряет восстановление поврежденных тканей, устраняет отек.
  2. Алоэ. Сок помогает заживлять трофические язвы. Им наполняют раны, закрывают стерильными салфетками и фиксируют бинтом. К травмированной коже прикладывают мякоть листа, сверху накладывают повязку.
  3. Лопух. В летний период используют свежесобранные листья репейника, а зимой сухое сырье, распаренное в кипятке. На очаг наносят тонкий слой меда, присыпают его порошком из аспирина, поверх кладут листья внутренней стороной к коже, закрепляют теплой повязкой. Аппликация снимает боли, воспаление и отек.
  4. Сок лопуха. Свежевыжатый сок из листьев и корней растения используют для дезинфекции труднозаживающих ран. Им промывают места поражений.

Правильный уход за ногами при диабете помогает снимать боли, отеки, препятствует прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Люди, занимающиеся лечением сложной патологии, ощущают минимальный дискомфорт, ведут долгую полноценную жизнь.

Использованные источники: fitootvet.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Лечение сосудистых осложнений сахарного диабета

  Эффективное лечение травами при диабете

  Препараты для профилактики осложнений диабета

Лечение болей в ногах при сахарном диабете

Лечение болей в ногах при сахарном диабете – одно из направлений терапии пациентов с нарушением углеводного обмена. Патология нижних конечностей – распространенное последствие гипергликемии. Терминальной стадией процесса остается диабетическая стопа, что иногда ведет к ампутации. Слепое игнорирование легкой или сильной боли – путь на операционный стол.

Причины боли

Сахарный диабет 1 и 2 типа – эндокринное заболевание, которое сопровождается поражением структур тела. Первыми страдают кровеносные сосуды. Чем дальше от сердца расположены капилляры и вены, тем быстрее патологический процесс прогрессирует в них.

Главной причиной, почему могут болеть ноги при сахарном диабете, врачи называют гипергликемию. Повышение уровня сахара в периферической крови связано с нарушением кровоснабжения, иннервацией тканей ног.

Патогенетические механизмы прогрессирования боли:

  • Дисфункция сосудов микроциркуляторного русла в периферических отделах тела. Результат – ухудшение насыщения тканей кровью, что ведет к недостаточной оксигенации клеток с нарушением их жизнедеятельности. На фоне таких изменений возникает боль.
  • Поражение нервных волокон. Нарушается передача импульсов от периферии к головному мозгу. Прогрессирует расстройство чувствительности. Возникают очаги патологичной импульсации, которые посылают в мозг сигналы о боли без видимой причины.

Прогрессирование болезни сопровождается параллельным развитием обоих механизмов. Переплетение патологических процессов ведет к комплексному поражению организма с появлением сильнойболи в ногах при сахарном диабете.

Для снижения интенсивности признака и улучшения состояния пациента стоит обратиться к врачу, чтобы подобрать программу лечения.

Сопутствующие симптомы

Понимание того, почему болят ноги при сахарном диабете, помогает выбрать оптимальный вариант терапии. Указанный симптом – один из признаков болезни. Такое проявление гипергликемии возникает после прогрессирования осложнений с поражением сосудов и нервов.

  • Слабость во время или после ходьбы. Причина – постепенные дистрофические процессы в мышечном аппарате, сопровождающиеся расстройством функции.
  • Пастозность и отеки. Признак возникает чаще у пациентов со вторым типом болезни. Причина – застой крови и жидкости в тканях из-за повышения проницаемости сосудистой стенки.
  • Зуд кожи. Болезнь ног и ее проявления при сахарном диабете сопровождаются высвобождением биохимических веществ в зоне поражения, которые вызывают соответствующие ощущения.
  • Расстройство трофики в коже и мягких тканях ног. Покров тела истончается и легко поддается травмированию, возникают язвы. Разновидностьюпроблемы является диабетическая стопа. При отсутствии ухода или резком прогрессировании патологии требуется хирургическое удаление пораженного участка тела.
  • Изменение цвета кожи. В процесс втягиваются пальцы, стопы, голени. Причина симптома – патологические изменения в тканях, ведущие к расстройству трофики. Такой признак характерен для поражения ног при сахарном диабете 2 типа.

Одновременное втягивание в патологический процесс мышц, кожи и других структур обуславливает тяжесть болевого синдрома при диабете. Для стабилизации состояния пациент обращается за помощью к врачу.

Скорость прогрессирования данного симптома у больного зависит от соблюдения рекомендаций врача, контроля гликемии и приема специализированных медикаментов.

Неврологические проявления

Диабет всегда протекает с поражением нервной системы, степень прогрессирования патологии зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Неврологическая симптоматика на фоне дискомфорта в ногах – сигнал о необходимости коррекции терапии.

Типичные проявления поражения ЦНС при возникновении боли:

  • Ослабление или полная потеря чувствительности в пальцах и всей ступне. На фоне поражения нервных волокон будут происходить необратимые изменения.
  • Ощущение «мурашек» в пальцах ступни или мышцах голени. Происходит нарушение передачи импульсов от периферии к головному мозгу с прогрессированием симптома.
  • Тяжесть в ногах. Мышцы словно наливаются свинцом, и это часто сопровождается болью.

Пациенты не понимают, почему возникают соответствующие проблемы и что с ними делать. Болевой синдром при диабете – опасность, которую нельзя игнорировать. Адекватное лечение способствует стабилизации состояния человека.

Потенциальная опасность

Почему происходит резкое ухудшение состояния человека? Этот следствие прогрессирования признаков диабета на нижних конечностях не отвечает на вопрос о том, скорость данного процесса зависит от компенсации гипергликемии.

Опасность боли в ногах переоценить трудно. Потенциальные негативные последствия:

  • Изъязвления кожи с присоединением вторичной инфекции, что ведет к заражению крови с развитием токсического шока.
  • Гангрена пальцев или всей ступни. Лечить патологию можно только оперативным путем с удалением пораженного участка тела. Делать хирургическое вмешательство обязательно, иначе больной умрет от интоксикации.
  • Полная потеря чувствительности. Пациент с диабетом не ощущает боли. При сильном ударе, который стал причиной перелома, нога может не заболеть вовсе. Причина – дегенерация проводящих путей.

Если болят ноги при диабете, значит, присутствует нарушение функции нервов и сосудов. Первый шаг к улучшению самочувствия человека – коррекция гипергликемии. Вылечить проблему невозможно. Врачи подбирают лекарства для снижения болевого синдрома и нормализации углеводного обмена.

Диагностика

Болезнь поддается контролю при условии дисциплинированности пациента, соблюдении всех рекомендаций доктора и приеме сахаропонижающих препаратов.

Для установления причины боли понадобятся следующие анализы и результаты обследований:

  • анализ крови на глюкозу;
  • УЗД сосудов нижних конечностей – исследование нужно сделать для исключения формирования тромбов в венах и предотвращения инфаркта, инсульта, эмболий;
  • осмотр невролога с оценкой всех типов чувствительности.

При необходимости проводится консультация смежных специалистов – терапевта, невропатолога, хирурга.

Для оценки состояния костной ткани пациенту делают рентген ног. Перечень дополнительных анализов и тестов устанавливается врачом в зависимости от особенностей клинической картины.

Особенности лечения

Что делать, если при сахарном диабете болят ноги – типичный вопрос пациента. Ответ зависит от выраженности симптома и наличия сопутствующих признаков. Лечение направлено на стабилизацию гликемии и минимизацию дискомфорта в нижних конечностях.

  • стабилизация углеводного обмена;
  • нормализация микроциркуляции;
  • улучшение функционирования нейронов и проводящих импульсы путей;
  • стабилизация эмоционального фона пациента;
  • устранение боли.

Перед тем как лечить ноги при сахарном диабете, врач проводит детальный анализ причины проблемы. Одна или две таблетки не обеспечивают стабилизации состояния больного. Для устранения боли пациент комбинирует медикаментозное лечение с диетой и физическими нагрузками.

Последствия гипергликемии лечат, исходя из особенностей патогенеза проблемы. Если человек страдает от СД 1 типа, тогда на первый план выходит инсулинотерапия.

Пациенты с недостаточностью соответствующего гормона сталкиваются с болью в ногах через 5–10 лет «стажа» заболевания.

Симптом проявляется у взрослых чаще, чем у детей. Для минимизации неприятных ощущений необходимо контролировать уровень сахара в крови и стабилизировать микроциркуляцию в ногах. Для этого:

  • в индивидуальном порядке подбирается режим инсулинотерапии;
  • ограничивается тяжелая физическая нагрузка;
  • назначается лечебная диета.

Пациенты дополнительно делают массаж ног, используют теплые компрессы, растирания. Указанные процедуры способствуют улучшению локального кровообращения с нормализацией функциональной активности сосудистой и нервной системы.

Лечение ног при сахарном диабете 2 типа направлено на стабилизацию концентрации глюкозы в крови. Кроме указанных выше моментов, пациенты контролируют вес. Ожирение – фактор, провоцирующий боль и тяжесть в нижних конечностях.

  • прием сахаропонижающихлекарств;
  • соблюдение диеты для коррекции массы тела и стабилизации углеводного обмена;
  • индивидуальная программа физических упражнений. Занятия спортом – природное лекарство для повышения восприимчивости тканей к воздействию инсулина и борьбе с лишними килограммами;
  • прием обезболивающих препаратов.

Пациентам с болями в ногах при диабете 2 типа нужно вовремя лечить сопутствующие проявления заболевания – язвы, нарушения чувствительности и тому подобное.

Правильный уход за ногами

Предотвратить прогрессирование болезни легче, чем ее лечить. Боли в ногах – сигнал о нарушениях работы сосудов и нервов нижних конечностей. Для стабилизации состояния человека и профилактики развития осложнений врачи рекомендуют следующие простые мероприятия:

  • Контрастный душ на ноги. Регулярное проведение такой процедуры способствует улучшению эластичности сосудов с нормализацией микроциркуляции.
  • Бережный уход за ногтями. Педикюр проводится с осторожностью. Регулярное очищение кожи стоп способствует предотвращению появления мелких трещин и царапин, в которые проникает инфекция.
  • Подбор удобной обуви. Туфли и кроссовки не по размеру сдавливают ткани и сосуды стоп, увеличивая шанс прогрессирования ангиопатии. Врачи рекомендуют выбирать мягкую обувь для профилактики появления мозолей и потертостей.
  • Смена носков, чулок и колгот проводится регулярно.
  • Отказ от самолечения при наличии ранений или травм на фоне диабета. По этому поводу нужно консультироваться с врачом.

Нестандартной рекомендацией при диабете и болях в ногах остается обязательная глажка носков для сохранения теплоты и стабилизации микроциркуляции в стопах.

За счет указанных моментов пациент снижает выраженность неприятного симптома и минимизирует риск развития осложнений.

Использованные источники: netdiabeta.ru

Статьи по теме